在加拿大
疫情已经开始一年多了。直到最近，安省卫生官才悄悄地承认了COVID-19存在空气传播。而这一点，中国等亚洲国家早就已经承认，而且一直对疫情采取非常严格的预防措施。
图源：YYCTIMES
去年3月份，61岁的注册护士Rubina Khan，在安省南部一家长期护理院工作时，感染了上COVID-19。她到现在也不知道自己是如何被感染的，但她早就怀疑这可能与空气传播有关。
Khan不记得在照顾老人时，是否有人在她面前咳嗽。不过，当她发现自己确诊COVID-19时，护理院已经爆发疫情，60多名同事和数十位老人已经全部感染。
当时，个人防护装备（PPE）仅限护理院特定区域的员工使用。该特定区域的老人都是在去医院就诊后，回来在此进行隔离，作为预防措施。Khan说，在护理院的其他地方，“我们没有任何口罩可以用。”
她说，事后看来，携带病毒的空气颗粒可能起了一定的作用。“我们呼吸着同样的空气。”
自第一波疫情爆发以来，越来越多的证据表明COVID-19主要通过空气，以微小颗粒（成为气溶胶）传播。当人们说话、咳嗽或打喷嚏时会排出这些颗粒。然而，安省的公共卫生指南仍然侧重于保持距离、洗手，来遏制病毒的近距离飞沫传播。
批评人士称，该指南已经过时，这对许多疫情严重省份的前线工作人员来说，是危险的。
超过54万名安省居民感染了COVID-19。这些病例中约有3.3万例发生在医护人员中，包括长期护理院中的医护人员。
虽然安省并不是唯一一个采取过时指南的省份，但是法医调查员Mario Possamai说，安省将人们置于危险之中，是因为它没有吸取过去的经验教训。
Possamai曾在安省SARS委员会中发挥了关键作用，该委员会检查了安省对2003年SARS爆发的反应措施。最近，他为护士工会撰写了关于COVID-19的报告。
Possamai说：“SARS被称为COVID-19的彩排。”
他指出，安省SARS委员会于2007年发布的报告中的一个关键要点是，在爆发一种新的传染病时，首席卫生官应该遵循所谓的“预防原则”，谨慎行事。
他说，面对COVID-19，政府应该对一线工作人员实施预防空气传播的措施，包括改善通风和更高级别的呼吸保护，例如N95口罩，来封住呼吸道并阻挡大部分的空气传播颗粒。
“预防原则是针对COVID-19制定的。当科学混乱时，你即使在谨慎方面犯了错误，那也是保护了人们。等到科学结论更加可靠后，再决定是否要放宽预防措施。然而，安省政府没有这么做。”
自2020年3月以来，安省公共卫生指南称，飞沫预防措施足以防止COVID-19的传播。根据安省的说法，只有在执行会产生气溶胶的操作程序时（例如为患者插管），才需要采取空气传播的预防措施，例如戴N95口罩。
安省卫生当局拒绝就此事发表评论，也拒绝通过电子邮件回答任何问题，理由是安省护士协会（ONA）最近对其提起的法律挑战仍在法庭审理中。ONA已经要求安省高级法院权衡安省政府在其卫生指南中明确承认空气传播风险的义务。目前，法院尚未发布完整的判决。
自大流行开始以来，安省护士协会主席Vicki McKenna一直倡导政府提供更高级的个人防护装备。她说，在早些时候，卫生保健机构的工作人员被配给供应，以节省装备。在提出了一些申诉之后，ONA于去年4月将安省政府告上法庭，要求它命令医疗保健机构的雇主提供更广泛的个人防护装备。
McKenna说，前线的预防措施应该反应了空气传播的新证据。她说，护士们被告知，“别担心，你很安全，你的外科口罩已经足够好了。这只是接触传播而已。”
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