在加拿大
星岛加拿大医生荒严重，卑诗一个小城市为了吸引医生来驻诊，实施了一种全新的方法。
2022年，卑诗省维多利亚地区附近的科尔伍德（Colwood）市长小林（Doug Kobayashi，上图） 去预约家庭医生时，却意外地得知了这个消息：医生要搬走了。
小林说：“我惊呆了。”因为小城市里仅剩的最后一名医生竟也要离开了。
小林自2022年以来一直担任该市市长，面对医生荒，他没有等待省府的解决方法，立即提出了一套自己的蓝图，和省府商讨后，展开了实验政策。
他说：“底线是——尽可能简化医生的就诊流程。”
在2022年与医生们交换意见后，他发现医生们希望减少文书工作、提高财务稳定性以及更好地平衡工作与生活。
小林决定尝试让家庭医生转为市政府员工。
这与加拿大通常的制度不同，因为通常家庭医生是自雇人士，所以要处理很多行政杂事。
小林说：“身为市府雇员，我们希望你100%的时间都像个医生。你不用再操心行政事务，我们会负责招募你的医疗办公室助理，会处理文书，会发给你固定工资和所有福利。这就像我们管理消防队和皇家骑警支队一样，彼此之间保持着一定距离。”
许多较小的城市都试图用更便宜的住房或负担得起的日托服务来吸引医生留下来。
根据加拿大医学协会2024年的一项调查，超过五分之一的加拿大人（即650万成年人）没有固定的医疗保健提供者。
加拿大统计局2023年的最新数据显示，近83%的成年人拥有家庭医生－较2017年至2022年期间的85%有所下降。
规模较小的农村社区在招募家庭医生方面往往比城市社区遇到更多困难。根据加拿大卫生资讯研究所2020年的报告，乡村医生占全国医生总数的8%，但53%的乡村医生感到倦怠，他们经常在多个社区工作。
小林说，科尔伍德市坐拥山脉和海滨美景，很多人移入，但缺乏家庭医生服务是一大问题。
他把新想法提给当时的省卫生厅长狄德安（Adrian Dix），一开始很多质疑的声音。“我记得听到的声音是：‘绝对不可能’—你给医生养老金和福利，绝对不可能。”
尽管如此，自称的小林坚持了下来。一旦他和省政府确定诊所的想法可以合法，它就得到了绿灯，市议会也批准了。科尔伍德诊所于今年稍早开业。
医生接诊患者后，市政府会向省政府开立帐单，收取费用并支付医生薪水。诊所的费用由市政府负担－租金、管理费和人员。诊所租用隔壁药局的空间，以降低成本。市议会拨款高达50万元用于设立诊所，但小林表示，这不会给纳税人带来额外负担。“通过合理的时间安排，我们已经证明这是一个收入与成本平衡的项目。”
目前已有1名医生到位，另有2名医师将于11月底开始执业，目标是5年内达到8名医师。
史提勒（Cassandra Stiller）是第一名就位的医生，她说愿意从安省伦敦市来到科尔伍德，是因为市政府会接管所有杂物，她只需要专注于照顾病患，这非常吸引她。
“我遇到过一些10到15年没看过医生的人，他们来找我看病，感觉像是第一次就诊。我们要么诊断出新的高血压，要么发现新的乳腺癌。”
她说，很高兴每两星期领一次工资，因为可以有一些财务规划和稳定的生活。
68岁和66岁的Eldridge夫妇是史提勒的首批病人之一。他们于2022年从安省搬到这个小镇，这是首度有医生。他们说：“感觉就像中了彩票一样，当时我哭了，真的很激动。”
卑诗省甘碌市（Kamloops）也正考虑建立一个由市政运营的诊所，并将于今年秋天向市议会提交提案。
图：CBC
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