在加拿大
加拿大，也许是世界上最被低估的医学强国，在发明了胰岛素、发明了3D打印假肢，多次在医疗领域取得革新成果后，近期，加拿大的又迎来了医疗界的里程碑时刻：
大约在一年前，加拿大为全世界最小、年仅12岁的Mariam Tannous移植了一颗“全人工心脏”。在当时，经历了多次心脏手术和濒死体验的Mariam，包括她的家人都对此没有太大的信心，认为人工心脏于事无补。
但令所有人欣喜的是：至少在这一年，Mariam的恢复进展非常顺利，她的母亲Linda Antouan激动地表示：“这是医学奇迹，也是我女儿的奇迹，她热爱生活、她需要活着。”
“Mariam是一个很活泼的7年级学生，她喜欢游泳、收集洋娃娃和画画”，Linda继续说到，“每天我都在为她祈祷，希望她能够彻底康复。”
Mariam Tannous在出生的时候就患有两种先天性心脏病 —— 瓣膜渗漏、右心室畸形。她在3岁的时候接受了心脏直视手术、7岁时接受了心脏移植手术，但在11岁时病情却急转直下，2021年6月还出现心脏骤停。
她的母亲Linda每每回忆起女儿在家中昏倒的可怕日子，都心有余悸，如果没有全人工心脏的及时出现，女儿恐怕已经撒手人寰。
何为全人工心脏？蒙特利尔心脏研究所（MHI）的研发团队给出了相对通俗的解答：
“这是一种新的生物假体，类似心脏的构造，能用生物瓣膜代替瓣膜和主动脉，从而让主动脉能够正常打开或关闭，让‘心脏’恢复跳动和供血。”
相比于由人体或者动物组织制成的心脏，这种全人工心脏的寿命更长，并且还能延迟钙化、还不需要服用血液稀释剂。
但问题是，这种全人工心脏原本是为成年人设计的，因为移植到12岁的小女孩身上，需要克服很多医学难题：
负责Mariam Tannous心脏移植手术的外科医生Osami Honjo博士指出：“Mariam还没发育完全，胸腔内部空间有限，我们的移植机器甚至无法放进去，因此我们必须确保不出任何差错。”
从手术开始到结束，整整经历了14个小时：先要移出心脏的两个主要泵腔，并通过手术连接的机械泵代替它们；
接下来，管子要从胸部延伸到一个大轮式控制台，该控制台在体外24小时运作；在手术开始的时候，医生还需要移除Mariam此前手术留下的疤痕。
手术过程中，Mariam大量流血，医学团队还需要花几个小时来止血，最终让她的血压稳定下来。在整个过程中，暴露在外面的胸腔不能受到任何感染。
在手术后，Mariam还需要在机械通气下保持16天。环环相扣，容不得半点失误。幸运的是，手术最终成功了。
来自蒙特利尔的 加拿大团队发明了全人工心脏，医术精湛的多伦多儿童医院医生团队也将移植手术圆满完成，皆大欢喜。
目前，加拿大已经接受或者等待接受全人工心脏的患者大约有58名，目前已完成移植的患者康复状况都比较良好，如果一切顺利的话，全人工心脏将在未来的医学界真的可以大有可为？
不过，全人工心脏并非一劳永逸
全人工心脏虽然短期效果很好，但加拿大SickKids心室辅助装置项目的医学主任Aamir Jeewa却表示：“全人工心脏的技术仍然需要进一步革新，目前远远没到一劳永逸的程度。”
Jeewa指出：“目前，全人工心脏能够较好地延长寿命，但不可能和真实心脏一样，至于能延长多少年，我们还需要观察。”
而且，在Mariam的余生，都得定期服用免疫抑制剂，否则在未来的某个时刻，Mariam还是会出现心脏突然衰竭的情况。此外，Mariam每隔一段时间都得回医院复查。
好在，至少在过去的一年恢复后，Mariam基本已经能和同龄人过一样的生活：奔跑、跳跃、游泳、踢足球、打篮球……Mariam和她的家人都深知活在当下的意义，尽可能保持快乐。
“她做了很多，她很坚强，她向全世界所有人展示了她的坚强”，Mariam的母亲Linda最后说道。
加拿大，曾用硬币图案表彰“医学突破”
继续来说说加拿大医学领域对世界的贡献。2021年7月，加拿大皇家造币厂（Royal Canadian Mint）发行了一款新的2元流通硬币，以纪念100年前四位加拿大研究人员在医学上取得的突破性成就，这些成就永远改变了世界。
虽然现今加拿大的全民免费医疗体系令病人的等待时间漫长，经常遭人诟病，但这并不妨碍加拿大人在生物医学研究领域所取得的举世瞩目的成就。除了前文提到的胰岛素和假肢外，还有几个成果不得不谈：
开胸心脏手术与心脏起搏器
1950年，多伦多总医院的的医生Wilfred Bigelow研究出了如何降低身体核心温度，以便能安全进行可直视心脏的开胸心脏手术。1952年，他和同事John Callaghan医生成功进行了人体的第一次开胸直视心脏手术。在心肺泵诞生之后，这两种技术开始结合使用。
世界首例机器人辅助脑动脉瘤手术
2019年11月，多伦多西部医院（Toronto Western Hospital）的医生联合完成了全世界首例遥控机器人辅助脑动脉瘤手术。
整个切除动脉瘤的过程，完全是通过遥控机器人手臂进行的。这个机器人的误差是在“亚毫米级”，远胜于人类，成功将导管导入患者大脑，顺利完成手术。
在医学领域，永远不要低估加拿大……
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