在加拿大
（九爱加拿大网综合）加拿大的一项新研究显示，COVID-19 大流行导致的癌症手术延误可能会影响许多患者的长期生存。
大流行两年多来，加拿大的医疗保健系统面临的挑战之一是延迟手术和程序的积压，可能需要数年时间才能清除。
新的加拿大医学协会杂志 (CMAJ) 研究增加了越来越多的证据，来检验大流行对癌症患者的意外后果。
3 月 21 日在 CMAJ 上发表的这项研究说：“尽管可能需要在大流行期间降低癌症手术的规模以保护弱势群体并建立医疗保健能力，但这些放缓与意外伤害的风险有关。”
该研究使用 2019 年至 2020 年有关癌症护理的真实世界数据，研究了延误对大流行前六个月期间等待手术的人的影响，重点是安大略省。
模拟的模型人群包括在大流行之前等待癌症手术的 22,799 名患者，和期间的 20,177 名患者。 COVID-19 之前的平均手术等待时间为 25 天，在大流行期间增加到 32 天。
该研究着眼于接受非紧急手术的患者，包括患有乳腺癌、胃肠道癌、生殖器和泌尿道癌、妇科癌、头颈癌、肝癌和胆囊癌、肺癌和前列腺癌的患者，发现在大流行的前半年，由于延误，安大略省共有 843 位癌症患者可能会失去生命。
“虽然我们的模型是对不同疾病轨迹的简化，”这项研究的资深作者、安大略省多伦多 Sunnybrook 健康科学中心 Odette 癌症中心的医学肿瘤学家 Kelvin Chan 博士说，疾病部位的生存提醒在大流行相关的放缓期间需要采取手术优先级措施”。
在大流行开始时，安大略省与其他省份一样，要求其医院减少选择性手术，以便该省可以准备遏制 COVID-19 病毒的传播。
在 Omicron 变体迅速传播期间，该省再次暂停非紧急手术，然后在 2022 年 1 月末恢复。
安大略省医学协会上个月的一份报告发现，仅安大略省的积压手术就超过一百万台。。。
在安大略省第二次关闭手术之前，该协会估计需要两年多的时间来清理积压的手术。
这项新研究估计，在安大略省大流行的第一天，就有 4,639 名患者在等待手术。其中包括 158 名肝癌和胆囊癌患者以及 1,619 名生殖器和泌尿系统癌患者。
该研究还估计，每天将有 140 名新患者被添加到手术等待名单中。
该研究称：“安大略省对 COVID-19 大流行的医疗保健反应是为了保护弱势患者群体，并保留足够的医疗保健资源来管理潜在的 COVID-19 患者激增。” “我们已经在安大略省展示了这种政策干预的意外后果。”
“我们发现癌症疾病部位的生命年损失存在差异。”
研究发现，假设在大流行的前六个月，用于癌症手术的手术室资源减少了 60%，与大流行前相比，等待时间增加了 21 天，这意味着整个安大略省癌症患者的生命总共减少了 1539 年。
进展风险较高的癌症，如肝癌和胆囊癌以及头颈癌，是每位患者生命年损失的最大变化之一。
从大流行开始的另一项研究（部分由西方大学教授珍妮特·马丁完成）预测，仅在 2020 年，全球就有 2840 万例手术可能被取消或推迟。
研究称，每增加一周的取消可能会导致另外 240 万次手术取消。
加拿大卫生信息研究所去年底的一份报告显示，与往年相比，在大流行的前 16 个月内，加拿大的手术量减少了 50 万多次。
根据 CIHI 为报告编制和分析的健康数据，与截至 2019 年的前 16 个月期间相比，2020 年 3 月至 2021 年 6 月期间进行的手术减少了约 560,000 次。
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