在加拿大
位于多伦多市Walmer Rd. 429号的Cedarvale Terrace(图)长期护理院，在上个月29日被卖给一家房地产开发商，后者向市政府申请拆除现有建筑，以建造一座19层高的共管柏文。
多伦多市许多营利性安老院也正在退出，而不是按省府的要求进行强制性升级。这令安省政府到2028年新增和升级安老床位6万张的计划如同水中捞月。
安老院的老板们面临的选择是：一方面多伦多火爆的房地产市场使得只要将物业出售就能获得大笔现金流；而另一方面，这些老旧的安老院都需要大笔资金投入，以改造成符合省府设计标准的单人或双人房间，而且最后期限即将来临。这样简单的一进一出，小学生都能做出抉择。
据媒体报道，安省目前有20家营利性安老院的许可证将于2025年6月到期，而它们都不打算对其建筑进行现代化改造。
这在多伦多尤为严重，20家中的6家在这里，偏偏多市对床位的需求是全省平均水平的4倍。
这6家安老院的床位占该市长期护理床位的9%以上。有3家已经关闭或正在关闭。前述的Cedarvale Terrace安老院卖出3200万元，Vermont Square卖出1100万元，Garden Burt Nursing Home卖出550万元。
其馀3家尚未提交计划来确定其设施的日期并面临不确定的未来，其中一家是在临时许可证下继续运营。
长者护理倡导者预计，还会有更多的安老院关门，这凸显了安省长期护理部门私营营利性的风险。他们预计一些老旧安老院的业主会要求省府在许可证到期时，直接终止他们的许可证。
目前营利性公司拥有安省626家安老院中近60%的比例，在加拿大占比最高。多伦多西奈山医院老年病学负责人辛哈(Samir Sinha)表示，省政府在不拥有物业或正在运营的安老院的地方，几乎没有能力提供安老院护理。
「有一个危险是，实际上这些安老院提供护理只是副业，而真正的业务是房地产和赚钱。」
虽然省府提出一代人以来最雄心勃勃的长期护理扩张计划，但还是赶不上需求。 目前多市中心区能提供9千个床位，而排队等候的有近1.8万人。这些床位分散在多市中心区、北多伦多、怡陶碧谷社区和约克区域的部分地区。
但不断上涨的房地产和建筑成本，以及市政分区的延误，使许多项目停滞不前。
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