在加拿大
原创：英国那些事儿
在文艺作品里，经常出现男人怀孕的情节，
比如《西游记》里唐僧师徒喝下子母河水后怀孕，还有最近的日剧《桧山健太郎的怀孕》中，男主角莫名其妙成为孕夫。
这样的桥段总能让女性会心一笑，但现实中真想看到，应该是不可能。
然而，一名印度医生表示，他有能力让男人们怀孕……
这位医生名叫纳兰德拉·考什克（Narendra Kaushik），
他所说的“男人”，准确意义上是指从小生为男性的跨性别女，其中很多人都有当母亲的愿望。
过去几年，因为医疗便宜，手术监管宽松，新德里的变性行业发展得很好，正在成为和曼谷地位相当的“世界变性之都”。
考什克是一名美容整形医生，从大医院出来后，他在新德里的繁华街区开了一家整形诊所，为国内外的跨性别顾客提供服务。
他的业务非常繁忙，有20％的患者来自海外，其中许多人来自英国。
虽然英国保健系统能提供免费的变性手术，但往往需要排队，一等就是很多年。
考什克特别擅长改变顾客的外形，让跨性别女变得更女性化。
“很多顾客告诉我们，她们的性伴侣有时甚至没注意到，她们身上根本没有女性性器官。” 考什克自信地告诉英国媒体，
“这就是我们的目标，让她们尽可能像女人一样过正常的生活。目标是实现视觉上的完美。”
随着他接触的跨性别患者越来越多，考什克发现，绝大部分跨性别女都渴望生孩子。
怎么样才能让“男儿身生子”呢？
他想到最直接的办法，是把子宫移植到跨性别女的身体里。
目前，医生们已经成功把子宫移植到普通女性的体内，受捐者有的是原子宫受损，有的是患有罕见病，天生缺少子宫。
2000年，沙特阿拉伯进行现代第一例子宫移植术，把46岁女性的子宫转移到26岁的患者上。
子宫正常运行了两个月，之后因为细胞坏死被移除。
2011年，土耳其医生将已故捐献者的子宫移植给21岁的患者，她天生没有子宫。
手术两年后她就怀孕了，但因为一种常见并发症不得不堕胎。
三年前，她再次怀孕并成功生下一个孩子。
2019年，有美国医生给33岁的罕见病患者移植子宫，第二年她就生下一个健康的男孩。
过去20年，全球有上百例成功的子宫移植手术。
但它们全都发生在女性和女性之间。
评论
历史上只有一次是把子宫移植给跨性别女的，
而几个月后，她就因为严重的排斥反应去世了。
考什克仍然说，他“非常非常乐观”，因为技术上没有什么障碍。
“移植子宫就像移植肾脏和其他器官一样，没有本质区别。这就是未来，我们无法预测具体什么时候会成功，但我知道它很快就能实现。”
他相信，男性体内有足够容纳子宫的空间，
医生需要做的就是把捐献者的子宫放进他的身体里，连接好血管，然后定期注射激素，来模拟女性怀孕时的体内变化。跨性别女没有卵子，所以医生还需要用捐献者的卵子进行体外受精，然后把受精卵植入到子宫里。
之后几个月，胎儿慢慢成型，患者的肚子越来越大。
到要生的日子，因为男性盆骨太窄，开通阴道都挤不出来，最后必须进行剖腹产。
（跨性别男可以用原有的女性器官生育，比跨性别女方便得多）
考什克已经准备好给跨性别女做子宫移植手术。
他希望让诊所里的跨性别男当捐献者，把他们不要的子宫放到跨性别女体内。
如果数量不足，他还可以用逝世的女性捐献者的子宫，这部分人也不少。
因为相关的动物实验还没完成，考什克不敢贸然做手术。但他说他们已经有计划了，预计会成为全球第一个成功给男儿身做子宫移植术的诊所。
“我们有自己的计划，我们对此非常乐观。”
美国生殖学会的会长理查德·保尔森（Richard Paulson）赞同考什克的观点，他认为给男儿身的人移植子宫有很多挑战，“但没有任何明显的障碍可以阻止它，成功是有可能的”。
伦敦跨性别诊所的创始人，克里斯托弗·英格尔菲尔德（Christopher Inglefield）说，给跨性别女做子宫移植手术和顺性别女没有差别。
“虽然谈到跨性别女的时候，显然存在人体结构上的差异，但我相信问题可以被克服。移植到跨性别女身上和顺性别女身上，本质是相同的。”
英国领先的生育专家西蒙·费舍尔（Simon Fishel）认为可以尝试，他曾参与过1978年第一个试管婴儿的研究。
“假设你现在可以在一个男人身上找到位置放子宫，然后创造一个血液供应系统，调出正常的内分泌——那么理论上，它是可行的。”
“我知道这很奇怪，但如今，奇怪的事经常发生，
比如我知道一个男人请自己的母亲作为代孕者，用捐赠的卵子生下他的孩子。
所以他的母亲生下了他的儿子……他的儿子同时是他弟弟。”
但英国最著名的医学专家之一，罗伯特·温斯顿（Robert Winston）教授没他们那么乐观。他认为这种手术非常危险。
“问题很大，因为这会涉及到非常困难的操作。就算子宫移植成功，你也缺少功能正常的子宫颈或阴道来生产。”
“患者死亡的风险会非常高，不管是做移植手术，还是处于怀孕中。如此高风险在道德上是不可接受的。”
这位专家之所以这么说，也有他的道理。
前文曾讲过的“历史上唯一一个做子宫移植手术的跨性别女”，结局很惨烈，确实应当小心。
这位跨性别女名叫莉莉·艾尔伯（Lili Elbe），原名埃纳·韦格纳（Einar Wegener），出生于1882年的丹麦。
小时候，韦格纳除了留长发，说话细声细气外，和普通男孩没有不同。
长大进入皇家艺术学院学习，他认识了女画家戈尔达·歌特利布（Gerda Gottlieb），两人坠入爱河，于1904年结为夫妻。
（穿男装的韦格纳）
（韦格纳的妻子歌特利布）
这对画家夫妇游遍欧洲，到处办画展。在韦格纳25岁左右，因为妻子约定的女模特迟迟没来，他穿上长筒袜、高跟鞋和裙子，为妻子扮女模特。
初次穿女装让他感到惊人的舒服，之后只要女模特没及时赶来，他就穿上女装。
这渐渐变成了爱好，他穿女装的时间超过男装，沉迷于扮女模特，也放弃了自己的绘画事业。
（扮女装的韦格纳）
最后，他给自己取名叫莉莉·艾尔伯，公开以女性身份露面。
妻子歌特利布接受了，她似乎更喜欢女装的丈夫。
她发现丈夫越来越难接受自己的男性身体，便鼓励他做变性手术。
（歌特利布画中的丈夫）
1930年，韦格纳在柏林接受第一次手术，切除了睾丸和阴茎。
这次手术是成功的，韦格纳宣布自己就是女人，彻底放弃艺术（因为她认为创造力属于男性躯体），与歌特利布一起致信丹麦国王要求离婚。
国王同意了，之后韦格纳修改了自己法律上的性别和名字，并爱上了一位法国男画家。
（韦格纳和化名克劳德的法国画家）
因为想和男画家结婚生子，韦格纳做了一次卵巢移植术，不久发生严重的排斥反应和并发症，医生只好将卵巢切除。
她不死心，在1931年做子宫移植手术，希望能获得生育能力。
这次的排斥反应更加严重，在痛苦中煎熬了三个月后，她在德国的德累斯顿逝世。
至此之后，再没有哪个跨性别女做过子宫移植手术。
这个故事后来被改编成小雀斑主演的电影《丹麦女孩》，讲述了韦格纳戏剧性的一生。
在那个年代，这样的手术太过激进，到现在它的难度仍然不小。
不过，考什克已经摩拳擦掌、跃跃欲试，估计听不下这么多了……
评论
这真是。。。不知道说啥好。
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