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在加拿大


2010年12月31日的《南方周末》发表了《致命手术:非法心脏支架使用调查》一文,我几乎是压抑住心跳、屏住呼吸读完了此文,因为我一直求解的疑问,在此文中得到了答案。  去年10月,我因心脏不适而去医院门诊,接受医生劝告住院检查,各项检查的结果可以用八个字概括:有点问题,问题不大。可该科主任断言,我必须做心脏支架。我当时便疑心这样的治疗方案背后有医生的利益驱动。因为一个心血管造影检查便需要4500元,如果再做心脏支架手术,费用至少四五万元,如果选用进口支架,手术费用将达到十万元,并且不能报销,病人全额负担。  果然,记者调查发现,支架手术背后的确存在着惊人的黑色利益链。一个国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院便成了27000元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6000元,可到了医院便成了38000元。800%的心脏支架暴利,超过了贩毒!而这几乎是全国统一的价格。  我的问题是:医院的医疗价目表是经过卫生部卫生局或是药监局审批核准的,难道他们不知道这条黑色利益链的存在吗?对于心脏支架暴利,相关部门究竟是纵容还是默许?  《南方周末》披露说:某省会城市的五星级酒店举行一个心脏方面的“国际”学术会议,约两千人参加。会议由心脏支架生产厂家主办,所有的会内会外费用,都由心脏支架厂家出,请的是各大医院的心血管医生。您可以想象,不菲的会务费由何而来,也就明白,为何心脏支架有着惊人利润。  这条黑色利益链不断使大批心脏病医生成了千万富翁,它更让一些心脏病医生沦为心脏支架安装工。在这样的暴利驱动下,什么事不会发生?在今天的商品社会,谁又能抗拒如此巨大的利益诱惑?  一个坏的制度会把无数个好医院变成坏医院,一个坏的制度会把无数个好医生变成坏医生。可即便这样的暴利,仍不能满足医院的欲壑,大批的“三无”产品仍在涌入医院的心内科,而进口的心脏支架中,走私的水货充斥其中。劣质的心脏支架像是植入心脏的不定时炸弹,而且这样的杀人非常安全――谁会对一个因为心脏病死去的人,深究其死亡的原因?  有人预言说,要不了几年,中国80%的老人心脏里都将装上支架。这话没准儿能成真。中国超过60岁的老人超过了1.4亿,而其中不少人有心脏问题。有数字说,中国每年安装支架的人群,都在以30%的速度递增。如果心脏支架的暴利得不到抑制,会有更多人“被支架”。只要你到医院挂心血管疾病的门诊,几乎所有的心内科医生,都会建议你做心血管造影检查,紧接着,便可能是植入心脏支架。由于缺乏相应的医学知识,不少患者以为,只要装了支架就万事大吉,实际情况并非如此。  心脏支架毕竟是件异物,还会在心血管壁上形成表皮创伤,而由于心血管壁的自我修复作用,在此处会形成新的疤痕性栓堵。据统计,在安装了心脏支架的病人中,有30%的病人会复发。而且,安装了心脏支架的后续治疗费用也不少。安装了心脏支架的病人,需终身服药,以避免排异反应。而不少心脏病人,完全可以通过药物保守治疗收到很好的疗效。  我不是彻底地否定心脏支架,我反对的是滥用心脏支架手术。而要解决这个问题,则必须切断心脏支架手术背后的黑色利益链。只要这条黑色的利益链继续存在,心脏病医生沦为心脏支架安装工的过程便会不断加速。  这条黑色利益链在媒体上的曝光已经不是第一次了。我仔细地查了一下,2008年前便有媒体曝光此事,不能理解的是,为什么卫生部对如此严重的事态一直保持沉默

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回复: 政府为何对心脏支架暴利纵容默许确有其事啊,大概好几年前我就听说了. 几年前有亲戚住院心血管科病房,看到一个朋友,奇怪前几天看到还好好的,为啥就住院了?朋友说心脏有些不舒服,去医院检查,没发现啥大毛病,但医生建议住院检查然后装支架,我赶紧告诉朋友,要小心花钱找病,最好别装,朋友转天就出院了,一直没有问题.敢情暴利呀,所以医生看到病人就推荐呐.

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回复: 政府为何对心脏支架暴利纵容默许我有一个两年前退休的同事在退休前自己到医院做全面体检,结果被告知心脏有问题要装支架,国产的支架全部报销,进口的贵很多又不能报销,我这个同事比较小气选择了装国产的,没过多久出问题了,当时他还摔了一跤,摔坏了腿,而且据说以后很容易中风,有很大的后遗症。他老婆还一直跟人抱怨她老公没事找事又太小气以至于酿成了这种后果,要是她看到楼主这个帖子还不更得气个半死。关于这件事我在家园网其他帖子中提过,现在翻不到了,我也是刚看楼主这篇文章才知道原来是这回事,气愤!这不是公开杀人吗?给楼主加声望了!

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回复: 政府为何对心脏支架暴利纵容默许悲哀,害人的医生医院zf

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怎样定义暴利赚多少钱算是暴利,这个并没有通用的定义。实际上很多其它东西的利润率并不比这个心脏支架低,比如intel的芯片,你可以说那不过是硅而已,根本不值钱,可是一个芯片要卖到几百美元。再比如喷墨打印机用的墨水,利润率也是非常高的。(你可以想象一下墨水按吨生产但是按毫升卖是个什么概念)衡量一个东西应该卖多少钱,不能简单的看进价和售价的差额。我相信有的医院唯利是图,但是这和支架卖多少钱是两个问题。就算支架平进平出,不赚你的钱,手术费收你个万八千的,问题还是一样。支架厂商对医生搞利益输送,责任在国家的相关法律制定上。美国的医生在接受厂家的馈赠,包括旅行,饮食,礼品等等有严格的规定,中国这方面肯定有漏洞。根本问题在于医院成了赚钱的工具,商人那几乎必然就是唯利是图。换了别人,每个月的工资奖金福利全和这挂上沟,你看看能有多少人抵挡的了诱惑。

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回复: 政府为何对心脏支架暴利纵容默许2010-10-09 #148 john深蓝 初级游侠§初窥门径 注册日期: 2010-06帖子: 289 送出鲜花次数: 0在0帖子里收到0次鲜花 声望: 255222声望改变能力: 537 回复: 请教,移民的困惑 散步回来之后继续灌水,谈谈国内的医疗状况吧,就说几个身边人的例子。1、一位已退休的老领导,去年肺癌去世的,刚患病的时候拍过X片,全身检查后都未查出问题,因为半年后症状并未缓解,又到省城医院检查,结果医生一看到以前拍的片子就说是很明显的肺癌。2、我老婆去年咳嗽带血,X光发现肺部有阴影,胸侧又拍一次X光还有阴影,医生怀疑肺癌,建议CT,吓得我半死,后来直接到省城医院检查,也就是鼻炎出血,那阴影是血管的影子。3、我岳父小腿发痒,在本地三家医院的外科被诊断为静脉曲张,都建议马上手术,其中一家医院的皮肤科却认为是皮肤病而不是静脉曲张,我岳父很乐意接受后一种结论,因为他很反感手术,目前在接受注射治疗,据说感觉好多了。4、一同事退休前抓紧时间到省城医院做身体检查,被认为心血管方面有毛病建议手术,进口手术材料较贵不能报销,国产的只要几万块并能报销,同事选择了国产的,几个月后悲剧了,因植入材料质量问题差点引起中风(还是已经中风?不详)并摔坏了腿,现在脑袋经常疼痛。5、我岳母03年自己用手摸到肚子里有异物,检查后发现胰腺位置有一小瘤,是良性的,省城医院建议手术,手术后一直处理不好创口,我岳母忍受不了痛苦于次年自杀。6、我已故的母亲60岁那年因胃溃疡住院,出院前医生建议将胃割除,被拒绝,15年后我母亲因肝癌去世,去世前的这么多年一直喜欢吃辣的母亲胃部也没什么问题,我一直不解当初医生为什么要割她的胃。7、我父亲66岁那年去世,去世前一直住在乡下,那天晚上感到不舒服的时候我母亲到200米外的乡医院叫医生,结果医生因为打牌过了好久才过去,我父亲已经去了,到现在也不知道是什么病去的。 随便列举了一番就是这么多问题,但很多中国人身处在这个环境下都已经麻木了,听外人一起哄说加拿大的医疗系统怎么怎么差就马上认为中国的医疗体系是如何好了,甚至包括我老婆这个受害人在内,她以前也就是以加拿大看病要排队的理由对移民没有兴趣,不过现在在我的游说下已经接受了我的一些观点。仔细想一下国外的医生为何短缺的理由吧。按他们家庭医生的标准,中国这些医院的医生也大部分达不到标准。(7年的大学教育,实习要求,执照考试等等)------------------------------------------------------------------以前的帖子找到了,红字部分第4条,我的同事很可能是用了“水货”“三五产品”的支架所以出事的,以前还不敢想现在的医生竟然能心黑到连性命攸关的产品也敢作假,这种情况和图财害命有区别吗?害了这么多人的医生和相关人员应该枪毙的!

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回复: 政府为何对心脏支架暴利纵容默许已经无语,在这种体制下,只有二杆子才能坚持当一个好医生。不过能当医生的,一般头脑都比较灵活。貌似大陆医疗市场会进一步向台湾开放。不过,外资、台资医院的进入还是对有钱人有利一些,出了钱,能放心。钱不多的,自己看着办吧。

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回复: 政府为何对心脏支架暴利纵容默许《南方周末》的那篇文章我也看到了,着实吃了一惊。都是暴利驱动,文中说有的专家年收入可达几百万,其中很多人都持有外国居住证,风声紧的时候便消失不见出国躲避风头了。

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回复: 政府为何对心脏支架暴利纵容默许不仅是心脏支架问题, 国内的过度医疗, 即不必要的医疗已经到了触目惊心的地步. 90%的心脏支架是不需要. 99%的挂针打针是不需要的. 最可怕的是中药针剂, 提纯质量极差, 里面混着不少根本不知道的成分, 竟敢挂进/打进身体里. 还有可怕的民众的知识偏倚, 根本没有意识到这是过度治疗. 甚至把中国普遍进行的不必要的治疗当成中国医生水平高. 至于医生为什么要那么积极治疗那原因谁都知道...(不想责备医生个人, 一个个人的行为能力是受周围环境制约的...)

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明天又是新的一天回复: 政府为何对心脏支架暴利纵容默许洗地毯的是个基地,准备何时杀回中国革命ZF啊。中国ZF害怕温哥华洗地毯的。千万别收囵子兵,他们只会念咒。

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回复: 政府为何对心脏支架暴利纵容默许楼主,为什么政府不能支持心脏支架暴力?

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[SIGPIC][/SIGPIC]London Ontario[FONT=楷体]中国人对现实里很多不公平有一种难以理解的接受能力,然后成为社会的规则,最后成为文化的一部分。[/FONT][FONT=楷体]三个要饭的故事[/FONT][FONT=宋体][FONT=楷体]看一个社会的好坏有一个很简单的办法:富人是否大量移民。[/FONT][/FONT]回复: 政府为何对心脏支架暴利纵容默许一般我不会在温哥华的社区发言,但这次我认为地毯同学转载的文章有误导之嫌,所以破例出来冒个泡。1 同意5楼的同学,是否是暴利,不是仅以支架的成本计算的,还有其他成本,比如技术成本、人工成本等,这些才是最大成本2 由于国内收费价格体系畸形,所以支架的收费只是部分平衡价格而已3 国内医疗收费无论是绝对值还是相对值,在世界的排名均靠后,但老百姓觉得看病贵是因为政府在医疗中投入的费用在世界的排名倒数几位,而中国大陆的人口却是世界第一,平均下来,政府在每个老百姓上投入的费用可以忽略不计,甚至这么少的费用还经常不到位

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I will begin linc 2 ......一般我不会在温哥华的社区发言,但这次我认为地毯同学转载的文章有误导之嫌,所以破例出来冒个泡。1 同意5楼的同学,是否是暴利,不是仅以支架的成本计算的,还有其他成本,比如技术成本、人工成本等,这些才是最大成本2 由于国内收费价格体系畸形,所以支架的收费只是部分平衡价格而已3 国内医疗收费无论是绝对值还是相对值,在世界的排名均靠后,但老百姓觉得看病贵是因为政府在医疗中投入的费用在世界的排名倒数几位,而中国大陆的人口却是世界第一,平均下来,政府在每个老百姓上投入的费用可以忽略不计,甚至这么少的费用还经常不到位点击展开... 平心而论,我还是觉得国内医疗方便且相对便宜 我一老同事,2010年几乎在医院不断的打支架手术中度过。 5月他感觉不适送院,大夫发现他心脏栓塞到90%,当时就安排的手术。他也是图便宜,选择国产支架。计划分2次手术,每次搭2个,第一次手术成功,几日后再次手术,导管穿不透栓塞,只好作罢。悲哀的是,原先的支架由于他血型及内循环的原因,不起作用了。只好转院治疗。在北京,换进口支架,第一次2个支架很快植入,并正常工作。后面2个支架又存在无法植入的问题。所幸,休息半小时后再试,成功了。老同事算是捡回一条命。10月出院第二天他就开始上班,午餐后还能够在单位活动室的跑步机上快走5-6公里。 给我的感受是,支架 某种意义上的确是拯救生命不可缺的手段,尽管价格昂贵,但是病人及其家属还是愿意或者说不得不掏腰包,这一定程度上让暴力有了发展空间。还有,支架本身成本不高,但是价格中该包含多少技术费用,没有相应的制度去限制它。 而国内物价飞涨,并不单单是医疗费用,几年前3元能够买到的面条,现在早变成10元,羽绒服价格壁去年几乎上涨了10倍。算了算,真正没有涨价的,估计只有桶装纯净水了

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不仅是心脏支架问题, 国内的过度医疗, 即不必要的医疗已经到了触目惊心的地步. 90%的心脏支架是不需要. 99%的挂针打针是不需要的. 最可怕的是中药针剂, 提纯质量极差, 里面混着不少根本不知道的成分, 竟敢挂进/打进身体里. 还有可怕的民众的知识偏倚, 根本没有意识到这是过度治疗. 甚至把中国普遍进行的不必要的治疗当成中国医生水平高. 至于医生为什么要那么积极治疗那原因谁都知道...(不想责备医生个人, 一个个人的行为能力是受周围环境制约的...)点击展开...关键是医院误导病人让人反感,过度治疗不仅是多花钱,还给病人带来痛苦.

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回复: 政府为何对心脏支架暴利纵容默许这一次旗帜鲜明的支持地毯,政府纵容默许的又岂止是小小的支架?!冰山一角而已

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------------难过中,暂停接受新客户,对不起...――――――――――――............778-865-5800悲哀,害人的医生医院zf点击展开...各行各业不都是这样的吗?

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