在加拿大
采用集中管理手术的模式，已被证明可卓有成效地缩短患者轮候时间。
但有外科医生指出，上述模式在被更广泛地应用方面面临一些障碍，其中一个障碍就是该模式尚未对外科医生产生很大的吸引力。
根据安省医学会（Ontario Medical Association）的统计数据，采用集中管理的模式来转介需要接受手术的患者，可将患者的轮候时间缩短20%至30%。
在卑诗省，一个以需要接受膝盖和髋关节置换手术的患者为对象、对转介和轮候名单进行集中管理的系统，将轮候手术超过6个月的患者在人数上削减了11%。
根据沙省（Saskatchewan）卫生厅的统计数据，一个将所有手术包括在内的中央转介登记系统，将轮候手术超过3个月的患者在人数上削减了多达89%。
而在安省、缅省和斯高沙省，也有相似的系统存在，但绝大多数侧重于整形外科和白内障手术。
多伦多惠仁医院（Women’s College Hospital）的首席外科医生乌尔巴赫（David Urbach）指出，上述集中管理的模式被更广泛地应用方面面临一些障碍。他说：「这一模式还没有对外科医生产生很大吸引力，这就是障碍之一。」
他又说：「我们看到的实际情况是，数以千计的外科医生经营自己的私人生意，管理他们自己的患者轮候名单。患者不知道谁有最短的轮候名单，负责转介患者的医生也不知道谁有最短的轮候名单。」
安省滑铁卢地区的家庭医生Mohamed Alarakhia，从2016年起开发了一个集中管理的电子转介系统，该系统收到来自7,500名医生的转介，患者可使用标准的表格来注明，他们是否想要看自己首选的某个医生，或留在某个特定的地区或只是选择最短的轮候时间。
他指出，透过上述系统的转介来接受手术的患者可看到轮候时间的缩短，一般来说，整形外科手术和白内障手术的轮候时间缩短了超过50天，磁力共振成像的轮候时间缩短了约一个月。
但他亦承认，大规模地采用集中管理的模式将需要花些时间，因为临床医生习惯于独立营运，而不是团队营运。
加拿大普通外科医生协会的主席克利里（Dr. Sean Cleary）表示，绝大多数的外科医生愿意加入集中管理的系统，但他们需要医院和政府的帮助，因为这些集中管理的系统需要基建设施，他们也需要对这一系统的了解。
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