加拿大华人论坛 加拿大留学移民江涛-访加旅游保险专家 谈 旅游保险怎样才能顺利得到理赔
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旅游保险怎样才能顺利得到理赔 一．正确认识您购买的保险产品对保险承保条例的理解和认识不足是导致理赔产生争议与纠纷最多的因素之一。部分投保人由于投保时对自身的需求和保险责任没有足够的理解，等到发生事故后，才知道所发生的事故不在保障范围内，不能获得赔偿。比如：牙医的承保条例(Emergency relief of Dental Pain)是保单中单项承保条例，保额上限是$500元，只保牙医的诊断费，x-ray 费和医治费，不包括洗牙，拔牙，补牙和根管治疗等（四不保）。如果是意外受伤而造成牙齿受埙(Treatment of Dental Accident)可以理赔保额上限是$3000元，必须提供事故意外受伤报告。药费（Prescription Drug），对于任何一种病痛，理赔上限是$500元（或30天的药量）。任何关于眼科医生的费用和白内障手术都不在受保范围，看专科医生或做大型检查如，MRI,CAT CT Scan, Sonogram 等等都必须经过保险公司同意后方可执行。二．了解关于保险理赔程序与规定保险索赔必须在索赔时间内提出，超过时间，投保人不向保险公司提出索赔，不提供必要的医疗报告、收据和理赔申请表，视为放弃权利。一般来说是急诊后30内提出申请。有的保险公司索赔时间是3个月内提出申请，保留原始收据。如果是意外，需提供事故原因报告。理赔申请表必须有投保人的签名，理赔支票可以指定给家庭成员的任何一人。如果需要保险经纪人协助理赔，授权同意书也必须由投保人签完字后一通与赔申请表寄出。理赔周期一般为 4个星期左右。三．如果是车祸要及时报案并且通知保险公司如果投保人因车祸发生事故需要急诊时，要及时拨打保险公司电话报案。因车祸发生疾病等事故时，你购买的临时医疗保险将会自动列为第二责任险。换句话讲就是车保险必须首先理赔给投保人所有的医疗费用。四．提出赔付需备齐理赔申请资料要想顺利获得保险赔付，一定要在急诊或门诊后，注意保存好各类证明单据，填好理赔表格，复印护照有照片的一页，以及保单等相关证明向保险公司提出赔付。医疗收据一定提供原件。 五．投保人要特别注意"免赔额" （Deductible）免赔额是承保条例规定的由投保人自己承担的额度。比如保险免赔额是500元，那么在理赔时，如果费用金额低于500元，则全部由投保人人自己承担；如果费用金额超过500元，那么保险公司只负责赔偿超出部分，例如费用金额是700元时，保险公司只赔偿超出部分的200元即可。
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