加拿大华人论坛 美国生活信息Medicare 联邦医疗保险制度介绍
在加拿大
Medicare 联邦医疗保险制度介绍:Medicare 是提供65岁以上在美国住满五年的合法居民丶及公民的健康保险，或是65岁以下有某些身体残疾，或是有肾脏病患者需要洗肾病患（任何岁数的肾脏病患者都可以申请)Medicare 有分这几种：Part A: 提供保险项目包括医院，疗养院，复健治疗中心，安宁疗护，居家照护。Part B: 提供保险项目包括医生，其他医疗提供者，实验室血液检验等等，其他门诊，家庭护理，耐用性医疗设备，预防性医疗服务。Part C:(Medicare Advantage - 通常又称 MA)这个计划包括所有 Part A 和 Part B 的所有保险项目，通常有包括Part D 处方配药保险项目。Part C 计划通常是透过 Medicare 合准的民间公司提供的保险，除了包括所有 Part A 和 Part B 的所有保险项目，有些也会増其他保险项目，包括眼睛保险，助听器, 牙齿保险，针灸治疗保险，眼镜保险，医疗运输交通等等其他项目。Part D: (Medicare Prescription Drug Coverage - 通常有称 PDP)此计划保险包括处方配药承保，是由Medicare 合准的民间保险公司提供的保险，也有提供帮助降低医药品价格的计划,以避免医药的高支附额。Part E: (Medicare Supplement 或是 Medicap Coverage - 通常又称差额保险）差额保险主要是保险 Part A 或是 Part B 的个人支附额，此计划是帮助保险者无需付过高的Part A 以及 Part B 支附额。什么时候加入 联邦医疗保险 Part A 和 Part B呢？ 1. 65岁以上的美国公民或是65 以上，在美国居住满五年的美国合法居民，可以申请加入联邦医疗保险。您会有七个 月的初次申请期，可以申请加入联邦医疗保险Part A 和 Part B。如果你没有在这七个月期间申请加入联邦医疗保 险，那么你之后再申请的话，每一个月都会有延误申请罚款。 2. 如果您没有在初次申请期加入联邦医疗保险，那么你可以在每年的 1/30 到3/30 止（称为一般申请期），加入联 邦医疗保险。保险会在7 月1日生效，但是还是需要每个月付延误申请罚款。 3. 目前有领有 social security 社会安全局福利的申请者，会在65岁时，自动被加入联邦医疗保险Part A 和 Part B。 4. 目前有领有 social security 社会安全局的残疾患者福利的申请者，会在残疾患者福利满24个月之后，自动被加入 联邦医疗保险Part A 和 Part B。 5. 患有肌萎缩侧索硬化症的患者，也会在领有残疾患者福利的时候，马上被自动加入联邦医疗保险 Part A 和 Part B。 6. 长期洗肾病，可以申请加入联邦医疗保险 Part A 和 Part B，但是必需要主动申请。 7. 特别申请期 如果超过65岁，且您一直都拥有本身的员工保险，当您的员工保险结束的后8个月，您都可以申请加入联邦医疗保 险 Part A 和 Part B。您在这个特别申请期加入，无需付罚款。 联邦医疗保险 Part A , Part B , Part C , Part D, Part E 的费用介绍:1. Part A 和 Part B 是原有 Medicare 红，蓝卡计划，此计划由政府管理，全国适用，通常在每次接受医疗服务时将 收取费用， 原有红，蓝卡计划不包括: 牙齿治疗，助听器，普通眼科护理和大部份的眼镜，普通或每年身体健康检查，家庭或看 护中心的起居照顾，其他等等。 Part A 费用: 通常，您或您的配偶有工作40个quarters （通过10年）以上，合法报税，那么您的 Part A 费用是免费的,或是您有领取社会安全局的褔利，或是患有肾脏病，或是洗肾病患，那么您 的Part A 费用也是免费的, 如果个人工作时数不足，您也可以选择 买Part A，2019 年的月费用是$437。 2019 Part A 的住院费用自付额: 从第一天到第六十天，每一个保险者需付自付额$1,364. 第六十一天到第九十天，每一天需付担保险费用 $341，第九十一天之后，每一天需付担保险费用＄682。 Part B 费用: 通常， Part B 的月费用在2019 年是 $135.50。（前二年报税收入高的个人，月 费用也会增加）有领取Medicaid 白卡的个 人,那么通常白卡会支付Part B 的月费用。 2019 Part B 的 门诊及医疗费用: 每一年有一个自付额，2019 的自付额为$185。当自付额付清之后，保险者需要付 担20%的每一次的门诊及医 疗费用。 2. Part C 称为 Medicare Advantage 或是 MA计划。 此计划是由政府合准的保险公司提供的计划，Medicare Advantage 计划在全国许多地区适用。 加入此计划通 常可以帮助减低您的Part A和 Part B自付费用，如果您所在的地区有Medicare Advantage ， 加入此计划，您可以获得Medicare Part A 和 Part B 提供您的褔利，通常您也可以获得处方配药承保， 大部保险公司也会提供原有Part A 和 Part B 不包括的项目，如牙齿治疗，助听器，普通眼科护理和大部份的眼 镜，普通或每年身体健康检查，家庭或看护中心的起居照顾，其他等等。 不同的保险公司有不同的费用,通常费用不多,也可以帮助降低原有Part A和 Part B 的自付费用。 3. Part D : 联邦医疗保险D 部分：处方配药承保。 此一计划是自选性质，也就是说你必须购买此计划，才能有配药承保。如果您没有在符合资格期间登记参加， 那么之后您会需要付延迟注册罚款，除非您有符合其他例外的资格，否则此罚款会加到您的处方配药保费中。 您有三种方式加入Part D 处方配药承保， 1. 参加联邦健康保险原有Part D 处方配药保险。您必须有 Part A 或 Part B 才能加入此计划。 2. 参加 Part C 的 Medicare Advantage (MA) 计划，此计划包括Part A丶Part B 丶Part D 一起，通常又称为 MA - PD 。 3. 若您的收入符合政府的低收入标准，那么您有可能加入 Extra Help 的政府提供的补助方案加 入 Part D. 不同的计划费用也会有差异 4. Part E: 是政府合准的公司提供的保险计划，来帮助支付原有 Medicare Part A 和 Part B 的某些医疗护理自付费用。 有各种不同的辅助保险计划，其中的差异通常是费用。2020 年医疗保险申请开放时间：联邦医疗保险 （Medicare ) 10/15/2019-12/7/2019KMC Medical 代理各大保险公司KMC Medical 提供 Medicare 联邦医疗保险计划的查询，拥有专业的Medicare 医疗保险资料。Carole I ChiangKMC MedicalLic: 0K67997电话：(626)464-2761 ,扫描附件 OR code ，可以用微信联系
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