在加拿大

尽管加拿大人对于医助死亡(MAID)服务的需求逐年增长,但一些为患者提供该项服务的执业护士无法获得相应的报酬,原因归咎于所在的省份没有针对执业护士设立一个收费服务的框架。
Ellen Gretsinger是安省尼亚加拉地区的一名执业护士,她在过往一年来一直无偿为患者提供医助死亡的服务,因为安省与加国很多省份一样,没有就执业护士的独立工作设立一个收费服务的框架。
根据联邦卫生部在上月发表的一份报告,加拿大医助死亡的个案数量每年以高达33%的比例增长,但能够提供该项服务的医生和执业护士的人数每年平均仅增长18%,无法跟上需求。
达尔豪斯大学(Dalhousie University)分管生物伦理的负责人霍兰(Tim Holland)指出,寻找一个模式来允许执业护士能够在正常执业之外,提供医助死亡服务,将大大有助于增加服务容量。
他说:「我们每次召开医助死亡会议,每次提出的问题就是:『我们将如何倡导让执业护士获得薪酬?』」
加拿大执业护士协会的主席Stan Marchuk说,他留意到一些护士在无偿提供医助死亡的服务。
他说:「这阐明了一个事实,就是在加拿大,我们没有针对执业护士的良好的薪酬机制,我们需要更灵活的模式来允许执业护士能够全面执业。」
他指出,针对执业护士的薪酬模式在过往数十年来基本保持不变,在绝大多数省份,护士是领取薪金的,没有途径就他们在工馀时间完成的工作获取报酬。相比之下,医生能就他们做的任何工作向卫生当局收费。
他还补充说,加拿大执业护士协会现正推动政府采用更加灵活的薪酬模式,来允许执业护士提供更多的服务,或者就提供医助死亡的评估和服务设立独立的机构。
卑诗省现已在提供不同的薪酬模式方面取得了进展,阿省正在设法搞清楚的过程中。在纽芬兰省,执业护士能够就在业余时间提供医助死亡的评估和服务申报额外5个小时的薪酬。
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